Đề Xuất 12/2022 # Chăm Sóc Bệnh Nhân Ung Thư Gan Giai Đoạn Cuối / 2023 # Top 13 Like | Cuocthitainang2010.com

Đề Xuất 12/2022 # Chăm Sóc Bệnh Nhân Ung Thư Gan Giai Đoạn Cuối / 2023 # Top 13 Like

Cập nhật nội dung chi tiết về Chăm Sóc Bệnh Nhân Ung Thư Gan Giai Đoạn Cuối / 2023 mới nhất trên website Cuocthitainang2010.com. Hy vọng thông tin trong bài viết sẽ đáp ứng được nhu cầu ngoài mong đợi của bạn, chúng tôi sẽ làm việc thường xuyên để cập nhật nội dung mới nhằm giúp bạn nhận được thông tin nhanh chóng và chính xác nhất.

CHĂM SÓC BỆNH NHÂN UNG THƯ GAN GIAI ĐOẠN CUỐI

BỆNH HỌC VỀ UNG THƯ GAN

Đại cương

Ung thư biểu mô tế bào gan (hepato-cellular carcinoma)

Ung thư biểu mô đường mật (cholangio-cellular carcinoma).

Các loại khác: ung thư nguyên bào gan, Angiosarcome

Bệnh nguyên và yếu tố nguy cơ

Virut viêm gan B

Tần suất ung thư gan ở người mang HBsAg (+)cao hơn 200 lần so với người có HBsAg (-).

Protein X trên genome virut B có lẽ có vai trò trong đột biến gây ung thư.

Vùng dịch tễ nhiễm virut viêm gan B cao thì cũng có tần suất ung thư gan cao.

Gây ung thư gan qua 2 cơ chế: trực tiếp và gián tiếp qua trung gian xơ gan.

Virut viêm gan C

Các nghiên cứu về sinh học phân tử, sử dụng RT-PCR đã cho phép phát hiện ARN của virut C trong 50-70% huyết thanh và trong 55-100% tổ chức gan ở những bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào gan (UTBMTBG) và HbsAg(-).

Những bệnh nhân ung thư gan có Anti-HCV dương tính (có hoặc không có HBsAg) thường có các thương tổn gan nặng hơn so với những bệnh nhân chỉ có HBsAg dương tính và gan thường có nhiều khối u hơn.

Xơ gan

Do bất kỳ nguyên nhân nào.

Aflatoxin B1

Độc tố nấm mốc (Aspergillus), thường gặp trong đậu phụng mốc, được chứng minh là chất gây ung thư gan ở chuột, gia cầm.

Vai trò sinh ung thư có lẽ qua trung gian chất chuyển hóa là Epoxide gắn vào các acid nucleic và thay đổi sự sao mã ADN.

Một số tác giả cho rằng Aflatoxine chỉ ức chế miễn dịch qua trung gian tế bào và tạo thuận lợi cho nhiễm HBV tiến triển.

Tương tác với protein 53 đột biến.

Các yếu tố khác

Rượu: có lẽ thúc đẩy quá trình sinh ung thư

Nội tiết tố nam androgen, thuốc ngừa thai uống

Hóa chất (Thorotrast)

Ký sinh trùng (Schistosoma japonicum, Sch. mansoni, clonorchis sinensis)

Thiếu alpha 1-antitrypsin

Nhiễm huyết thiết tố (Hémechromatose), hội chứng Budd-Chiari

Lâm sàng

Đau bụng: thường gặp, cảm giác nặng tức hạ sườn phải, lan sau lưng, hiếm khi đau dữ dội.

Rối loạn tiêu hóa: chán ăn, buồn nôn, nôn, đi chảy.

Sốt: liên tục, dao động.

Gầy sút: rõ ở giai đoạn muộn.

Gan lớn: nhìn thấy hoặc sờ thấy dưới bờ sườn phải, cứng, bề mặt không

đều, đau nhiều hoặc ít, có khi cố định không di động theo nhịp thở. Có khi gan lớn vượt quá đường giữa.

Vàng da: chủ yếu do chèn ép đường mật trong gan.

Cổ trướng: ít hoặc nhiều, có thể gặp báng máu, tái tạo nhanh sau chọc tháo.

Nghe: tiếng thổi trên vùng gan.

Cận lâm sàng

Xét nghiệm

Công thức máu: thiếu máu, cá biệt có khi có đa hồng cầu.

Tốc độ lắng máu tăng.

Chức năng gan: chỉ rối loạn trong ung thư gan trên nền xơ gan hoặc khi khối u chiếm trên 75% thể tích gan. Enzyme phosphatase kiềm, gamma GT, 5 ‘ Nucléotidase, Alpha-2 globulin, SGOT thường cao hơn SGPT, Fibrinogen tăng, giảm đường máu.

Các chất chỉ điểm ung thư:

Alpha Foeto Protein (AFP): là một glycoprotein do gan phôi sản xuất, giảm 3 tuần sau sinh, nồng độ ở người trưởng thành khoảng 4-10 ng/ml.

AFP có ái lực Lectin (AFP-L3) mới được tìm ra, đặc hiệu hơn AFP nhưng kỹ thuật xét nghiệm phức tạp.

Nếu không có điều kiện định lượng, có thể định tính AFP bằng phương pháp miễn dịch khuếch tán (Ouchterlony).

DCP (Descarboxy Prothrombin hay PIVKA-II): dương tính ở 70% bệnh nhân ung thư gan nguyên phát và khoảng 50% ở những bệnh nhân ung thư gan có AFP bình thường.

Alpha L-Fucosidase: enzym này tăng cao trong ung thư gan nguyên phát, với độ đặc hiệu 90% và độ nhạy khoảng 75%, cũng tăng trong u gan lành tính.

Thăm dò hình ảnh

Siêu âm

Một hoặc nhiều khối (nodule) trong gan.

Echo giàu, nghèo, hỗn hợp, dạng khảm.

Xô đẩy mạch máu, đường mật, viền giảm âm chung quanh.

Tăng sinh mạch máu trong u, thường có huyết khối trong tĩnh mạch cửa.

Hướng dẫn chọc hút, sinh thiết.

Chụp cắt lớp tỷ trọng

Một hoặc nhiều khối giảm đậm độ (hypodense), bắt thuốc không đều, giúp hướng dẫn chọc hút, sinh thiết.

Chụp động mạch

Xét nghiệm cơ bản tiền phẫu, giúp xác định vị trí, tưới máu, khả năng cắt bỏ u

Giải phẫu bệnh

Sinh thiết

Sinh thiết dưới sự hướng dẫn của siêu âm, CT-scan hoặc soi ổ bụng. Sinh thiết: chính xác nhưng dễ chảy máu.

Chọc hút kim nhỏ

Ít biến chứng, nhưng độ chính xác và độ nhạy thấp hơn sinh thiết.

Tiến triển và biến chứng

Tiến triển

Thường nặng, tiên lượng xấu, tử vong 6-12 tháng

Các biến chứng

Báng ung thư.

Vàng da do chèn ép đường mật trong gan.

Xuất huyết: Xuất huyết tiêu hóa cao, xuất huyết vào phúc mạc do vỡ nhân ung thư.

Chèn ép tĩnh mạch: trên gan hoặc tĩnh mạch chủ dưới.

Di căn: trong gan, phổi, màng phổi, xương, hạch, não.

CHĂM SÓC BỆNH NHÂN UNG THƯ GAN GIAI ĐOẠN CUỐI

Bệnh nhân ung thư gan giai đoạn cuối khi vào bệnh viện có thể chết đột ngột. Trách nhiệm đầu tiên của người điều dưỡng trong việc chăm sóc bệnh nhân là tạo sự thoải mái tới mức có thể đáp ứng các nhu cầu về mặt tình cảm của bệnh nhân và gia đình bệnh nhân. Việc chăm sóc bệnh nhân ung thư giai đoạn cuối cũng quan trọng như chăm sóc bệnh nhân đang hồi phục.

Mục đích của chăm sóc bệnh nhân ung thư gan giai đoạn cuối là phối hợp về điều trị, chăm sóc và nâng đỡ cho bệnh nhân. Hỗ trợ về mặt thể chất, tâm lý, tình cảm và tinh thần cho bệnh nhân và thân nhân.

Điều dưỡng viên đóng vai trò quan trọng trong việc nâng cao sức mạnh thể chất và tinh thần cho người bệnh.

Nhận định

Đứng trước một bệnh nhân ung thư gan giai đoạn cuối, người điều dưỡng cần xác định các triệu chứng và biến chứng gây ra đau đớn, khó chịu cho người bệnh.

Nhận định qua hỏi bệnh nhân

Bệnh nhân có tiền sử viêm gan virus hay nghiện rượu không?

Cảm giác nặng tức hạ sườn phải, lan sau lưng hay không? Đau nhức các nội tạng khác hoặc xương trong trường hợp có di căn. Đau có giảm khi dùng các thuốc giảm đau thông thường không?

Chán ăn, buồn nôn, nôn, đi chảy không?

Bệnh nhân có triệu chứng sốt trước khi vào viện hay không?

Có sụt cân nhiều trong thời gian gần đây không?

Quan sát

Da, mắt có vàng không?

Bụng có chướng không?

Bệnh nhân có chảy máu chân răng, chảy máu cam, chảy máu dưới da không?

Gầy, sút cân thường rõ trong ung thư gan giai đoạn cuối.

Thăm khám bệnh nhân

Ngoài các dấu chứng cơ năng do hỏi bệnh và quan sát được. Khám thường phát hiện gan lớn, đau, vàng da, báng. Lấy dấu hiệu sống.

Bệnh nhân ung thư gan giai đoạn cuối thường có các dấu chứng khác kèm theo như: buồn nôn và nôn, xuất huyết tiêu hóa, táo bón, ăn uống kém, tưa miệng do nấm candida, lo âu, cảm giác mất mát, trầm cảm, lú lẩn, mê sảng, co giật.

Bên cạnh các dấu hiệu trên cần tìm hiểu các triệu chứng sinh học như thiếu máu, hạ đường huyết, các chức năng gan bị rối loạn…

Chẩn đoán điều dưỡng

Một số chẩn đoán chính có thể có đối với bệnh nhân ung thư gan giai đoạn cuối

Táo bón do nằm lâu

Đau do chèn ép

Suy dinh dưỡng do ăn kém

Lo lắng do tình trạng bệnh nặng

Nguy cơ nhiễm trùng do suy giảm miễn dịch và suy dinh dưỡng.

Nguy cơ xuất huyết do vỡ nhân ung thư

Lập kế hoạch chăm sóc

Những biện pháp chung

Làm giảm hay ngăn ngừa triệu chứng

Bệnh nhân cần được nghỉ ngơi, chăm sóc toàn diện

Chế độ ăn lỏng, dễ tiêu. Đảm bảo năng lượng và vitamin

Hạn chế muối khi có phù, cổ trướng

Vệ sinh răng miệng và vệ sinh thân thể cho bệnh nhân.

Lập kế hoạch thực hiện các y lệnh

Cho bệnh nhân uống thuốc và tiêm thuốc theo chỉ định.

Làm các xét nghiệm theo yêu cầu.

Thực hiện y lệnh chính xác kịp thời.

Chuẩn bị bệnh nhân, dụng cụ, thuốc men, phụ giúp thầy thuốc chọc hút dịch màng bụng khi có chỉ định.

Lập kế hoạch theo dõi

Mạch, nhiệt độ, huyết áp, nhịp thở và cân nặng.

Vị trí đau, hướng lan.

Các dấu chứng hôn mê gan.

Dấu xuất huyết.

Diễn biến của bệnh.

Tác dụng và cách dùng một số thuốc thông thường sử dụng ở giai đoạn cuối.

Giáo dục sức khỏe

Hướng dẫn bệnh nhân tự phục vụ bản thân.

Hướng dẫn gia đình bệnh nhân chăm sóc, giúp đỡ người bệnh.

Thân nhân người bệnh nên kết hợp với điều dưỡng viên ghi chép, theo dõi bảng theo dõi sử dụng thuốc.

Thân nhân người bệnh cần biết nguyên nhân ung thư gan và tầm quan trọng của vấn đề ngăn ngừa viêm gan siêu vi.

Thực hiện kế hoạch chăm sóc

Chăm sóc cơ bản

Khi tiếp cận người nhà bệnh nhân người điều dưỡng phải luôn nhẹ nhàng, lịch sự, nhã nhặn và thông cảm với họ.

Trọng tâm của chăm sóc bệnh nhân ung thư giai đoạn cuối là làm giảm

đau và các triệu chứng khác, làm cho bệnh nhân cảm thấy dễ chịu hơn. Việc làm giảm hay ngăn ngừa triệu chứng có ý nghĩa và đem lại sự an lành cho bệnh nhân giai đoạn cuối.

Tôn trọng và đáp ứng những nhu cầu về mặt tình cảm của bệnh nhân tuân theo tôn giáo và những yêu cầu của bệnh nhân.

ở giai đoạn cuối cùng của cuộc đời, bệnh nhân thường cảm thấy cô đơn tuyệt vọng, do vậy người người điều dưỡng phải thường xuyên ở bên cạnh bệnh nhân để động viên và giúp đỡ họ.

Giúp đỡ bệnh nhân ổn định về mặt tâm lý, sinh lý và tinh thần.

Đảm bảo cho bệnh nhân và thân nhân không bị đơn độc trong giai đoạn cuối.

Đối với thân nhân:

Phải tôn trọng và đáp ứng những nhu cầu về mặt tình cảm của thân nhân khi họ đến thăm bệnh nhân (trong điều kiện cho phép). Khi gia đình bệnh nhân hỏi về những vấn đề chuyên môn, người điều dưỡng có thể trả lời trong phạm vi cho phép. Khi chăm sóc bệnh nhân điều dưỡng viên thông báo và giải thích cho thân nhân về việc mình cần làm và yêu cầu gia đình bệnh nhân ra ngoài. Người nhà đến thăm và ở lâu với bệnh nhân, điều dưỡng hướng dẫn, giúp đỡ họ nơi ăn ở, các điều kiện sinh hoạt.

Chuyển bệnh nhân đến phòng riêng, tránh gây ồn ào, tiện cho việc chăm sóc và không ảnh hưởng đến bệnh nhân khác.

Thức ăn lỏng, dễ tiêu, ăn nhạt khi có cổ trướng, hạn chế lipid, ăn tăng glucid và protein.

Theo dõi lượng nước vào ra bằng cách theo dõi lượng nước uống vào và đo lượng nước tiểu 24 giờ.

ở giai đoạn cuối bệnh nhân mất cảm giác ngon miệng, buồn nôn, miệng bị khô, đỏ hoặc phỏng rộp lưỡi. Do đó, cần chăm sóc miệng thường xuyên (2 giờ /1 lần), kiểm tra tưa miệng, hướng dẫn kỹ thuật súc miệng và khuyến khích uống nhiều nước (nếu bệnh nhân không có cổ trướng, suy thận).

Chăm sóc điều dưỡng rất quan trọng ở giai đoạn cuối. Đôi khi còn hiệu quả hơn dùng thuốc. Bệnh nhân lúc này rất yếu do nằm bất động quá lâu nên thường bị loét, táo bón, chán ăn, đau, buồn nôn và trầm cảm.

ở bệnh nhân nằm lâu một tư thế, làm đau và co cứng cơ nên cần thay đổi gối kê, xoa bóp và nếu được cho ra khỏi giường trong một thời gian ngắn.

Dù bất cứ nguyên nhân nào, cảm giác đau chịu tác động của nhiều yếu tố phối hợp. Đau cũng sẽ tăng lên khi lo lắng, trầm cảm, cô đơn… và các triệu chứng khác như táo bón. Đau sẽ giảm nhờ vào giải trí, thư giãn, bình thản và tình thân hữu.

Công tác chính của điều dưỡng viên khi thăm bệnh là làm vệ sinh cá nhân cho bệnh nhân hàng ngày, đây là cơ hội để nhận định tình trạng bệnh nhân tiến triển tốt hay xấu đi để kịp thời thông báo cho bác sĩ.

Chăm sóc khi có biến chứng chảy máu tiêu hóa:

Cho bệnh nhân nằm nghỉ tuyệt đối tại giường, đầu thấp, gối mỏng dưới vai, kê chân cao.

Tạm ngừng cho bệnh nhân ăn bằng đường miệng.

ủ ấm cho bệnh nhân.

Phụ giúp thầy thuốc đặt cathete theo dõi áp lực tĩnh mạch trung tâm.

Truyền dịch, truyền máu khẩn trương theo y lệnh.

Đề phòng hôn mê gan:

Đặt ống thông hút hết máu còn ứ đọng trong dạ dày, sau đó rửa dạ dày bằng nước lạnh.

Thụt tháo phân để lọai trừ nhanh chóng máu đã xuống ruột.

Hạn chế các yếu tố làm dễ: nhiễm trùng, xuất huyết, rối loạn nước điện giải.

Tận tình chăm sóc cứu chữa bệnh nhân đến phút cuối.

Thực hiện y lệnh

Thuốc: thực hiện đúng qui trình, kỹ thuật, thực hiện chính xác kịp thời chỉ định của bác sĩ.

Thực hiện các xét nghiệm.

Nếu có chỉ định của bác sĩ, điều dưỡng viên có thể thăm khám trực tràng và thụt tháo cho bệnh nhân.

Tiến hành khẩn trương mọi y lệnh, đồng thời tìm mọi cách để làm giảm sự đau khổ của bệnh nhân.

Mọi công việc thực hiện một cách nhẹ nhàng, nhanh gọn, có hiệu quả, tránh

để thân nhân nghĩ là điều dưỡng thờ ơ với bệnh nhân khi họ sắp chết.

Dựa vào việc cho bệnh nhân dùng thuốc và theo dõi, điều dưỡng có thể báo bác sĩ thay đổi thuốc nếu cần.

Thực hiện kế hoạch theo dõi

Mạch, nhiệt độ, huyết áp, nhịp thở và cân nặng

Các dấu chứng hôn mê gan

Dấu xuất huyết

Vị trí đau, hướng lan

Các triệu chứng khác như: buồn nôn và nôn, xuất huyết tiêu hóa, táo bón,

ăn uống kém, tưa miệng, lo âu, cảm giác mất mát, trầm cảm, lú lẫn, mê sảng, co giật…

Theo dõi tác dụng và cách dùng một số thuốc thông thường được sử dụng ở giai đoạn cuối.

Các xét nghiệm: công thức máu, VS, chức năng gan, chức năng thận…

Tác dụng phụ của thuốc: tác dụng phụ của morphin: buồn nôn, chóng mặt, lú lẫn, táo bón, co giật. Có thể làm giảm tác dụng phụ bằng cách giảm liều hoặc cho thuốc chống nôn và chế độ ăn chống táo bón.

Theo dõi các dấu chứng hôn mê gan:

Theo dõi sự thay đổi tính tình: bệnh nhân đang vui rồi lại buồn, thờ ơ

Bệnh nhân có những biểu hiện rối loạn về trí nhớ

Mất phương hướng về thời gian, không gian, mất khả năng tập trung tư tưởng

Bàn tay run do rối loạn trương lực cơ.

Khi có dùng bơm tiêm tự động, điều dưỡng phải theo dõi nơi tiêm để phát hiện sớm tắc nghẽn hay có dấu hiệu nhiễm trùng.

Trong trường hợp bệnh nhân đái dầm, có thể dùng các loại vải trải giường thấm hút hoặc giường bằng nhựa, dẫn lưu.

Giáo dục sức khỏe

Hướng dẫn bệnh nhân tự phục vụ bản thân.

Hướng dẫn gia đình bệnh nhân kỹ thuật chăm sóc, giúp đỡ người bệnh, để họ tự tin và có khả năng chăm sóc bệnh nhân một cách độc lập. Mối quan hệ thân mật giữa người bệnh và điều dưỡng giúp cho người bệnh niềm tin để xua đi nỗi lo lắng và nỗi thất vọng.

Thân nhân người bệnh nên kết hợp với điều dưỡng viên ghi chép, theo dõi bảng theo dõi sử dụng thuốc.

Để giảm nguy cơ gây táo bón, điều dưỡng có thể hướng dẫn cách thụt tháo nhẹ cho người chăm sóc.

Thân nhân người bệnh cần biết nguyên nhân ung thư gan và dự phòng ung thư gan chủ yếu dựa vào tiêm chủng phòng virut viêm gan B và điều trị các bệnh viêm gan mạn do virut.

Đánh giá

Việc chăm sóc bệnh nhân có hiệu quả khi đảm bảo các vấn đề sau:

Bệnh nhân ăn thấy ngon miệng và không sụt cân.

Bệnh nhân được yên tâm, thoải mái khi nằm viện và có sự hiểu biết nhất

định về bệnh.

Bệnh nhân được chăm sóc toàn diện, không có tai biến do quá trình điều trị.

Đánh giá chức năng gan và thận ảnh hưởng như thế nào đến sự hấp thu, chuyển hóa và bài tiết của các loại thuốc và hạn chế tối đa tác dụng phụ của thuốc.

Dựa vào xét nghiệm máu, cân bằng kiềm toan, chức năng gan, đường máu, chức năng thận, huyết sắc tố, siêu âm và X-quang để so sánh với các kết quả lần trước, để theo dõi diễn tiến của bệnh.

Vai trò người điều dưỡng là chăm sóc, giáo dục, động viên, an ủi cho bệnh nhân và gia đình phát hiện sớm các triệu chứng, theo dõi diễn tiến của bệnh để có kế hoạch chăm sóc và điều trị tốt hơn.

Dấu Hiệu Bệnh Ung Thư Gan Giai Đoạn Cuối / 2023

Theo các bác sĩ, ung thư gan cũng như các bệnh ung thư khác, có diễn biến rất âm thầm và khó nhận biết. Khi các triệu chứng có biểu hiện rõ ràng cũng là giai đoạn các khối u đã phát triển lớn gây khó khăn trong việc điều trị.

Do đó, dấu hiệu bệnh ung thư gan giai đoạn cuối hầu hết đều có các biểu hiện như sau:

– Mệt mỏi tăng, không lao động được, gầy sút nhanh 5 – 6 kg mỗi tháng.

– Người bệnh bị sốt nhẹ hoặc cao, sốt kéo dài vài ngày, cũng có khi hàng tháng.

– Rối loạn tiêu hóa: Dấu hiệu bệnh ung thư gan giai đoạn cuối thường là ăn nhanh no, sau ăn tức bụng, cảm giác đầy hơi, lợm giọng, buồn nôn và nôn. Bụng chướng căng dần, đại tiện thay đổi, đi nhiều lần trong ngày, phân nát, có lẫn nhiều nhầy.

– Đau tức vùng gan liên tục, có những cơn đau quặn gan, các thuốc giảm đau thông thường ít hoặc kém tác dụng. Khi gan to, bản thân bệnh nhân có thể tự sờ thấy những u cục cứng trên bề mặt.

– Cơ thể suy kiệt nhanh, lông tóc rụng, xuất hiện sao mạch trên những vùng da mỏng như ngực, bàn tay son.

– Xuất huyết tiêu hóa do xơ gan.

– Có thể có tuần hoàn bằng hệ và dịch cổ chướng, phù chi dưới hay gặp ở giai đoạn cuối. Da có màu vàng rơm hoặc xanh bẩn.

Vì nguy cơ dẫn đến đến ung thư gan rất nhiều và phức tạp, vậy nên việc điều trị gặp nhiều khó khăn. Do đó, các bác sĩ khuyên rằng: phòng bệnh là phương pháp tốt nhất chống ung thư gan. Người bệnh cần được phát hiện sớm và điều trị kịp thời viêm gan siêu vi mãn tính, xơ gan. Các thuốc điều trị viêm gan virus mãn tính, thuốc chống siêu vi cũng có thể làm giảm tỉ lệ ung thư gan. Vaccin chống siêu vi A, B rất cần thiết, đặc biệt với người viêm gan C. Không nên uống rượu. Phải khám sức khỏe định kỳ những người có nguy cơ nhằm phát hiện ung thư gan sớm.

Những Dấu Hiệu Của Bệnh Ung Thư Gan Giai Đoạn Cuối / 2023

Gan là cơ quan tuyến nội tiết lớn nhất trong cơ thể, thực hiện các chức năng quan trọng khác nhau để thải độc và giữ cho cơ thể khỏe mạnh.

Gan có trách nhiệm sản xuất mật – một chất giúp bạn tiêu hóa chất béo, vitamin và các chất dinh dưỡng khác. Cơ quan quan trọng này cũng giúp lưu trữ các chất dinh dưỡng như glucose, do đó bạn sẽ không bị kiệt sức khi không ăn uống.

Vị trí của gan là góc phần tư phía trên bên phải của bụng, ngay dưới xương sườn.Khi bệnh ung thư gan giai đoạn cuối phát triển, nó phá hủy tế bào gan và cản trở khả năng hoạt động bình thường của gan.

Khối u vẫn tiếp tục xuất hiện, có dấu hiệu xâm lấn vào các mạch máu lân cận.

Khối u phát triển kích thước, xâm lấn tĩnh mạch chính của gan hoặc cơ quan lân cận như túi mật.

Ung thư di căn sang các bộ phận nội tạng khác trong cơ thể.

Ung Thư Gan Giai Đoạn Cuối Có Chữa Được Không?Thực Hư Chuyện Xơ Gan Có Lây Hay Không? – Tâm ĐứcBệnh Xơ Gan Giai Đoạn Cuối Và Những Điều Cần Biết

Những triệu chứng cảnh báo bệnh ung thư gan giai đoạn cuối

Với mỗi giai đoạn khác nhau thì ung thư gan thể hiện những biểu hiện khác nhau, cụ thể :

Giai đoạn đầu

Rối loạn tiêu hóa: Người bệnh sẽ cảm thấy ăn không ngon, nhanh no, đầy bụng, đại tiện khó.

Vàng da, vàng mắt: Đây là một biểu hiện lâm sàng và là một trong những biểu hiện đầu tiên mà khối u ung thư gan biểu hiện ra bên ngoài cơ thể.

Đau tức hạ sườn phải: Triệu chứng này rất ít biểu hiện, thỉnh thoảng bạn sẽ cảm thấy nhưng không hề đáng kể.

Mệt mỏi, giảm cân: Thời gian này, người bệnh sẽ vô cùng mệt mỏi, rất hay buồn ngủ và khi ngủ thì ngủ li bì. Có đôi lúc bị sốt nhẹ nhưng lại tự khỏi và có thể bị giảm từ 2kg mỗi tháng.

Buồn nôn và nôn: Nếu ở giai đoạn đầu là chán ăn thì đến giai đoạn này sẽ xuất hiện buồn nôn, nôn và tiêu chảy nghiêm trọng hơn.

Đau bụng bất thường: Lúc này bụng trên của người bệnh sẽ có dấu hiệu đầy và căng tức sau đó sẽ xuất hiện nước bụng và cổ trướng. Đây là triệu chứng của thời kỳ cuối, lúc này nước bụng thường có màu vàng và có thể có cả máu.

Mệt mỏi và sút cân trầm trọng: Ở giai đoạn cuối này, các dấu hiệu mệt mỏi và sút cân đã trở nên nghiêm trọng, có thể dẫn đến xuất huyết.

Đau vùng gan: Lúc này người bệnh sẽ bị đau vùng hạ sườn phải, đau tức dữ dội như dao đâm và có thể đau xuyên lên vai và vùng lưng.

Gan phình to: Đây là biểu hiện nặng nhất và là biểu hiện của ung thư gan giai đoạn cuối, đến giai đoạn này gan của người bệnh sẽ phình to, cứng và bề mặt gồ ghề.

Để điều trị căn bệnh này cần phụ thuốc vào rất nhiều yếu tố, chẳng hạn như:

Số lượng, kích thước và vị trí của các khối u trong gan;

Mức độ hoạt động của gan;

Có xuất hiện xơ gan hay không;

Khối u có lan sang cơ quan khác chưa, …

Kế hoạch điều trị cụ thể sẽ dựa vào những yếu tố này. Nhìn chung, việc điều trị căn bệnh nguy hiểm này thường được áp dụng những phương pháp sau:

Cắt mật hoặc gan: Một phần của gan bị cắt bỏ, khi các khối u xuất hiện ở phần đó và gan đủ khỏe mạnh để làm phẫu thuật. Gan sẽ phát triển trở lại kích thước bình thường trong vòng một vài tuần. Phương pháp này không áp dụng cho bệnh nhân bị xơ gan.

Ghép gan: Thủ thuật này được áp dụng khi ung thư chưa di căn, các khối u nhỏ hơn 3cm, đồng thời tìm được người hiến nội tạng phù hợp.

Diệt tế bào ung thư bằng nhiệt: Chúng có thể được đưa qua da, thông qua nội soi hoặc phẫu thuật khi bệnh nhân đã được gây mê.

Xạ trị: Sử dụng tia X năng lượng cao để tiêu diệt tế bào ung thư.

Hóa trị: Sử dụng những chất hóa học được nghiên cứu kĩ lưỡng để tiêm vào cơ thể hoặc gan để tiêu diệt tế bào ung thư.

Điều trị bằng thuốc;

Hóa trị liệu thuyên tắc.

Cách phòng ngừa bệnh ung thư gan giai đoạn cuối

Tiêm thuốc chủng ngừa viêm gan B,

Phòng ngừa viêm gan C bằng cách quan hệ tình dục an toàn, không sử dụng ma túy, cẩn trọng khi dùng kim tiêm như lúc xỏ khuyên hay xăm hình, …

Giảm nguy cơ xơ gan bằng cách hạn chế uống rượu và duy trì cân nặng khỏe mạnh.

Tìm Hiểu Dấu Hiệu Ung Thư Gan Giai Đoạn Cuối / 2023

Ung thư gan là một căn bệnh quái ác không ai mong muốn mình mắc phải. Tuy nhiên với nhịp độ phát triển của xã hội, lối sống không lành mạnh và môi trường ngày càng bị ảnh hưởng nghiêm trọng thì tỷ lệ mắc bệnh ung thư gan ngày càng có dấu hiệu tăng trưởng. Theo thống kê, Việt Nam là một trong những nước có số lượng tiêu thụ bia rượu cao trên thế giới. Điều này đồng nghĩa với việc nguy cơ tiềm ẩn gia tăng số lượng bệnh nhân mắc bệnh ung thư gan.

1. Tầm quan trọng của gan trong cơ thể con người

Gan là một trong những cơ quan trong cơ thể con người. Gan thực hiện nhiều chức năng khác nhau nhằm duy trì sự sống cho cơ thể. Nó đóng vai trò quan trọng trong việc chuyển hóa các chất dinh dưỡng, dự trữ glycogen, tổng hợp protein và thải độc. Bên cạnh đó, gan cũng sản xuất dịch mật, hỗ trợ hệ tiêu hóa trong cơ thể con người.

2. Các giai đoạn của bệnh ung thư gan

Ung thư gan có 4 giai đoạn (I,II,II,IV).

Khối u nằm đơn độc và chưa xâm lấn vào mạch máu. Chúng chưa lây lan sang các cơ quan, tế bào khác trong cơ thể. Phát hiện ung thư gan giai đoạn đầu là cơ sở để đưa ra phác đồ điều trị căn bệnh kịp thời cho bệnh nhân.

2.2. Giai đoạn II

Khối u đơn độc đã phát triển đã xâm lấn vào mạch máu. Hình thành nhiều khối u và có dấu hiệu xâm lấn vào cơ thể. Kích thước của chúng khá nhỏ, chỉ tầm vài cm.

Tương tự như giai đoạn đầu, ở giai đoạn II các tế bào ung thư chưa lây lan sang các cơ quan, tế bào khác trong cơ thể.

2.3. Giai đoạn IIIA

Trong giai đoạn này khối u không còn là một nữa mà nó phát triển nhiều hơn một và một trong số đó có kích thước lớn hơn 5cm.

Ở giai đoạn IIIA các tế bào ung thư chưa lây lan sang các cơ quan, tế bào khác trong cơ thể.

2.4. Giai đoạn IIIB

Ít nhất một khối u xâm lấn vào một nhánh tĩnh mạch chính của gan (tĩnh mạch của hay tĩnh mạch gan).

Ung thư chưa xâm lấn đến các hạch bạch huyết lân cận hay di căn xa.

2.5. Giai đoạn IIIC

Một khối u phát triển vào cơ quan lân cận (ngoài túi mật), hay một khối u đã xâm lấn đến lớp vỏ bao quanh gan.

Khối u chưa lan đến các hạch vùng hay di căn xa

Ung thư gan giai đoạn cuối

2.6. Giai đoạn IVA

Khối u gan bất kể kích thước hay số lượng đã phát triển vào các mạch máu hay cơ quan lân cận.

Các khối u bắt đầu di chuyển vào máu và các bạch huyết.

Các tế bào ung thư chưa di chuyển xa.

2.7. Giai đoạn IVB

Ở thời kỳ này, các khối u phát triển với số lượng lớn và kích thước tăng dần. Chúng bắt đầu xâm chiếm, lây lan đi khắp cơ thể bệnh nhân.

Ung thư gan giai đoạn cuối nằm ở giai đoạn IV. Bệnh phát triển theo chiều hướng gây nhiều đau đớn cho bệnh nhân.

3. Dấu hiệu ung thư gan giai đoạn cuối

Dấu hiệu ung thư gan giai đoạn cuối đã rõ rệt. Cụ thể là:

3.1. Cơ thể không khỏe mạnh

Bạn đã từng rất tự hào về cơ thể khỏe mạnh và sức khỏe dẻo dai của mình. Tuy nhiên, khi mắc phải ung thư gan giai đoạn cuối, cơ thể bạn luôn trong tình trạng mệt mỏi, kiệt sức, biếng ăn, lười vận động. Việc này kéo dài trong thời gian dài ảnh hưởng đến cân nặng khiến cho bạn sụt cân nhanh chóng.

3.2. Suy giảm chức năng miễn dịch của hệ tiêu hóa

Một trong những chức năng của gan là hỗ trợ quá trình tiêu hóa diễn ra liên tục. Khi gan bị ung thư, chức năng này của gan ứ đọng, đình công gây cản trở trong quá trình tiếp nhận và hấp thụ các chất dinh dưỡng từ thực phẩm.

3.3. Kích thước gan to hơn bình thường

Ung thư gan ảnh hưởng nghiêm trọng đến tế bào gan. Khi mắc bệnh ở giai đoạn cuối, kích thước gan tăng trưởng hơn so với bình thường đó là do sự hình thành của các khối u trong gan. Việc này làm cho bệnh nhân khó khăn trong vận động, di chuyển, sinh hoạt hằng ngày.

3.4. Cảm giác cơ thể đau đớn, khó chịu

Việc gan tăng trưởng kích thước so với bình thường đã chèn ép lên các cơ quan lân cận trong cơ thể con người.

Ở thời kỳ cuối, cơ thể bệnh nhân suy nhược kéo dài kèm theo những cơn đau quằn quại ở gan và dạ dày.

Để nguôi ngoai đi việc đau đớn ấy, bệnh nhân có thể sử dụng những loại thuốc giảm đau đặc trị. Tuy nhiên, việc sử dụng thuốc giảm đau trong thời gian dài với số lượng lớn không phải là cách chữa bệnh triệt để. Không chỉ thế nó còn gia tăng hủy hoại việc thực hiện các chức năng của gan.

3.5. Bị chảy máu và nguy cơ dẫn đến bệnh xơ gan

Việc tăng trưởng kích thước của gan và dạ dày trong thời gian dài sẽ dẫn đến chảy máu trong quá trình ăn uống, thu nạp thực phẩm của bệnh nhân.

Bên cạnh đó, lá lách trong cơ thể cũng tăng dần kích thước là nguy cơ tiềm tàng dẫn đến bệnh xơ gan.

3.6. Cơ thể bị phù, cổ bệnh nhân sưng to

Ở thời kỳ cuối của căn bệnh, tứ chi và cổ bệnh nhân sưng phù gây cảm giác nặng nề, khó chịu trong sinh hoạt hàng ngày. Ngay các vị trí sưng phù sẽ xuất hiện những vệt lớn màu vàng do gan bị ung thư gây ra.

3.7. Vàng da

Da bị chuyển sang màu vàng là dấu hiệu đặc trưng ở những bệnh nhân mắc bệnh ung thư gan. Đặc biệt, trong giai đoạn cuối dấu hiệu này càng thể hiện rõ ràng như là vàng da, vàng mắt.

Giai đoạn cuối của bệnh ung thư gan thì hầu như các tế bào ung thư gan đã di căn sang những bộ phận khác của cơ thể, chính vì thế nó làm ảnh hưởng đến quá trình kiểm soát căn bệnh này, việc cùng một lúc người bệnh phải áp dụng các biện pháp chữa bệnh khác nhau như hóa trị, xạ trị, dùng thuốc uống có thể kiểm soát được tế bào ung thư gan nhưng lại khiến sức khỏe của người bệnh suy giảm, người bệnh bị mệt mỏi, suy nhược… chính vì thế việc chữa bệnh ung thư gan giai đoạn cuối chỉ có thể giúp kéo dài tuổi thọ cho người bệnh chứ không thể chữa khỏi dù đó là phương pháp nào đi chăng nữa.

Các dấu hiệu của bệnh ung thư gan giai đoạn cuối hiện chưa có pháp đồ chữa trị căn bệnh. Vì thế, bản thân gia đình và bệnh nhân cần cẩn trọng trong việc trang bị các kiến thức cơ bản về sức khỏe, giữ tinh thần trong trạng thái lạc quan nhằm phát hiện bệnh càng sớm càng tốt để từ đó có giải pháp chữa trị đúng thời điểm.

Bạn đang đọc nội dung bài viết Chăm Sóc Bệnh Nhân Ung Thư Gan Giai Đoạn Cuối / 2023 trên website Cuocthitainang2010.com. Hy vọng một phần nào đó những thông tin mà chúng tôi đã cung cấp là rất hữu ích với bạn. Nếu nội dung bài viết hay, ý nghĩa bạn hãy chia sẻ với bạn bè của mình và luôn theo dõi, ủng hộ chúng tôi để cập nhật những thông tin mới nhất. Chúc bạn một ngày tốt lành!